1、法律分析：国产”格列卫“可以进医保了。并不是所有城市都把该药纳入医保，目前只有部分省市，如浙江、成都等将国产格列卫“纳入医保范围。
2、根据江苏省人力资源厅72号文件精神，格列卫已纳入江苏医保，在南京和苏州等城市患者已享有报销政策。在其他省份和地区，“格列卫”不属于医保支付范围。因使用这个药品发生的自费费用，医保基金不予支付。
3、要根据地区而定， 国内部分地区已经将格列卫列入当地医保，比如江苏省，但是大部分是没有列入当地医保范畴内的，比如北京。同为直辖市，上海、天津、重庆也未将格列卫纳入医保支付范围，但近两三年来，已有部分省市服用格列卫的患者可报销药费70%以上。
4、法律分析：一般来说，医保报销药品有很多，主要包括青霉素、阿莫西林、哌拉西林三唑巴坦、哌拉西林舒巴坦、阿莫西林克拉维酸钾、替卡西林克拉维酸钾、感冒清热口服液、银翘解毒丸、格列卫（白血病）、力比泰（肺癌）等。
5、报销比例为百分之70到百分之80。格列卫报销类别为医保乙类，与医保甲类药物百分之100全额报销不同，医保乙类药物有一定的自付比例，一般可报销百分之70到百分之80，需要患者再自付一部分费用。
1、医疗保险支付方式有五种类型，分别为按服务项目付费、总额预付制、按服务单元付费、按人头付费、按病种收费。按服务项目付费 按服务项目付费是医疗保险经办机构协议定向医院按服务项目支付费用的结算方式，属于后付制。
2、改革医疗服务以项目为主的定价方式，积极开展按病种收费试点，病种数量不少于50个。《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》推进补偿机制改革。
3、基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用，主要包括：（1）就（转）诊交通费、急救车费；（2）空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费；（3）陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费；（4）膳食费；（5）文娱活动费以及其他特需生活服务费用。
1、看病去定点医院。我们的医保卡是可以绑定定点医院的，一般是4家定点医院。若是想要更换更好的医院，可以先让单位的在网上提交变更申请或直接携带个人身份证件、社保卡去参保缴费地变更。转诊享受医保。若是定点医院医疗水平不高，或临时变更来不及，除开自费医疗外，大家还可以直接转诊来享受医保。
2、在定点机构就医买药。不管是看病、住院，还是买药，只有在医保定点机构才能刷医保卡，其他医院都是自己掏钱。并且自己一定要记住自己的参保医院有哪些，看病时最好都去这些地方就医，否则交了医保不使用，那就等于白交。不要私自转院。
3、医保报销比例不同：以部分城市的职工医保为例，在职职工门诊在大医院的报销比例是70%，但在社区医院可以达到90%。比较严重的大病，去大医院就医之后，如果身体好转只需要康复治疗，可以转到等级低一点的机构住院继续恢复，这样治疗费用会更低，也更省钱。特殊疾病门诊可按住院报销。
4、第一，选对定点医院 很多朋友可能还不是很清楚想要医保帮咱们报销，必须要满足两个条件：三大目录和定点医院 现在很多城市，只要参保就可以在当地规定的任一家定点医院进行报销，但有些地方就不行，还需要咱们自己再去办理定点才行。
对于在职职工而言，在三级定点医疗机构住院时，政策范围内的报销比例分别为96%、93%和88%。这里的三级医院分别对应邢台市内不同级别的医疗机构。
普通门诊统筹所需基金由原职工医保规定的划入个人账户的统筹基金划转，并按照职工医保基金有关规定管理。自2022年1月1日起，灵活就业人员缴纳职工医保，在一个缴费年度内按上年度全口径城镇单位就业人员平均工资9%的费率缴费，建立基本医疗保险个人账户，享受门诊统筹待遇。
灵活就业人员连续缴纳3个月基本医疗保险费后，方可享受职工基本医保待遇。灵活就业人员参保的缴费标准是多少？自2022年1月1日起，灵活就业人员缴纳基本医疗保险，在一个缴费年度内按上年度全口径城镇单位就业人员平均工资9%的费率缴费，不缴纳生育保险费，建立基本医疗保险个人账户，享受门诊统筹待遇。
达到法定退休年龄未缴足最低年限的，必须以上年全市职工平均工资为基数，按照8%比例一次性缴足基本医疗保险费，其费用全部纳入统筹基金。根据国家规定，失业者参保是无需缴费的。在失业期间可参加职工医保，保费由失业保险基金支付。失业保险异地转移，医保可随同转移。
关于城镇职工医疗保险的缴费规定，每位消费者所具备的缴纳基准各有不同，进而所需支付的保费标准亦存在差异。
1、法律分析：医保基金管理使用中存在的问题：财政补助资金未足额到位，主要是财政全额供养人员职工医保单位负担的医保费地方财政未足额预算，拖欠部分医保基金；资助困难企业参加职工医保的补助资金也没有全额到位。如某县2015年至2016年6月，职工医保财政补助6218万元未足额到位。
2、详细介绍：（一）部分地区和单位医保基金筹集不到位。65万家用人单位和47个征收机构少缴少征医疗保险费30.06亿元；部分地区的医保财政补助、补贴资金272亿元未及时足额拨付到位；部分征收机构未及时上缴医疗保险费等收入436亿元；截至2016年6月，审计地区有909万名职工未参加职工基本医疗保险。
3、医疗保险基金在进行管理运营过程中，需要先进的软硬件配套信息系统进行辅助，对于医保基金的管理和运营效率的提升具有重要的作用。无论是医保基金的发放，还是医保基金的保值增值，良好的信息系统能更加方便、快捷、有效地完成当前任务。
4、医保监管存在缺失 这主要反映在有人使用医保卡套取现金、非医保卡患者持有医保卡就医等情况，随着各地的基层医疗定点单位出现过这种情况，已经显示出我国医保在管理过程中存在显著的问题，并未对患者是否持有医保卡一事做具体分析，进而导致目前的监管系统存在问题。
5、当前医保基金监管存在的问题 （一）医疗机构及其执业医师执行医保管理规定不到位 一是定点医疗机构对病人过度使用医疗服务。针对医保病人检查不合理，包括无指征检查、重复检查等；用药不合理，超量开药、滥用药；住院不合理，降低住院收治标准。 二是对医保病人收费不合理。